سالم زیبا

سرماخوردگی معمولأ با سوزش و درد گلو آغاز می شود و با سرفه، آبریزش بینی و بعضی مواقع با خروج خلط ادامه پیدا می کند. البته گاهی مواقع کودکان سرماخورده دچار تب بالا نیز می شوند ولی تب به ندرت بزرگسالان را درگیر می کند. علائم بیماری تا 2 الی 3 روز شدید هستند و به تدریج خفیف می شوند. سرماخوردگی معمولأ بین 5 تا 7 روز طول می کشد ولی سرفه ناشی از آن ممکن است ادامه پیدا کند.

عامل سرماخوردگی چیست؟

ویروس "راینوویروس" از خانواده "پیکورناویروس ها" عامل اصلی سرماخوردگی است. همچنین ویروس های دیگری نیز مثل کوروناویورس، آدنوویروس، ویروس پاراآنفلوآنزا و ویروس سین‌سیشیال تنفسی، ممکن است باعث سرماخوردگی شوند. عفونت های باکتریایی نیز ممکن است به سرماخوردگی اضافه شوند که در این صورت علائم بیماری شدیدتر و دوره آن طولانی تر خواهد بود. در این مواقع ممکن است عفونت سینوس ها (سینوزیت)، گلو (فارنژیت) یا گوش (اتیت) را درگیر کند.

فقط پزشک می تواند تفاوت سرماخوردگی ویروسی و میکروبی را تشخیص دهد. با تجویز پزشک ممکن است آنتی بیوتیک نیز برای درمان لازم باشد. در این خصوص حتمأ لازم است که اقدام به خود درمانی و مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک نکنیم.

عامل بیماری آنفولانزا و تفاوت آن با سرماخوردگی

بیماری آنفولانزا با سرماخوردگی فرق دارد چون ویروس هایی که باعث آن می شوند از خانواده متفاوتی هستند. آنفولانزا توسط ویروس های خانواده " ارتومیکسو ویروس ها" ایجاد می شود که به سه گروه (A,B,C) تقسیم می شوند.

علائم آنفولانزا

تب، تعریق، سردرد، درد عضلات و مفاصل، گلو درد و گرفتگی بینی از علائم آنفولانزا هستند. برخی از انواع آنفولانزا مانند نوع خاصی از ویروس آنفولانزای A  که به آنفولانزای خوکی معروف است، ممکن است با اسهال و استفراغ نیز همراه باشد. آنفولانزا معمولأ بین 2 تا 7 روز طول می کشد.

ممکن است آنفولانزا در کودکان، سالمندان و کسانی که مشکلات قلبی – عروقی و یا تنفسی دارند، با عفونت ریه (پنومونی یا ذات الریه) همراه شود. چنین حالتی در افراد سالم کمتر دیده می شود.

باورهای نادرست در مورد سرماخوردگی و آنفولانزا

در مورد هر دوی بیماری های سرماخوردگی و آنفولانزا باورهای نادرستی وجود دارد. یکی از این باورهای نادرست، درمان آنتی بیوتیکی است که هیچ تأثیری بر روی ویروس سرماخوردگی و یا آنفولانزا ندارد، حتی مشکلات بیمار را بیشتر نیز می کند. 2 نکته در مورد آنتی بیوتیک ها قابل توجه است:

آنتی بیوتیک ها برای درمان باکتری ها، عفونت های قارچی، و تک یاخته های انگلی مؤثر هستند و هیچ گونه تأثیری بر روی ویروس ها ندارند. از این رو هرگز نباید برای درمان سرماخوردگی یا آنفولانزای ویروسی مصرف شوند.

مصرف بی رویه و خودسرانه آنتی بیوتیک باعث پدیده "مقاوت آنتی بیوتیکی" می شود، به این معنا که باکتری ها در اثر تماس زیاد با آنتی بیوتیک ها راه بی اثرکردن آن ها را یاد می گیرند و گویی آنتی بیوتیک در از بین بردن باکتری ناکارآمد می شود.

بنابر آمار رسمی، مصرف آنتی بیوتیک در ایران 16 برابر استاندارد جهانی است.

یکی دیگر از باورهای نادرست در مورد سرماخوردگی و آنفولانزا این است که قرار گرفتن در معرض هوای سرد باعث بروز این بیماری ها می شود. در حالی که عامل این بیماری ها ویروس است و ربطی به هوای سرد ندارد. به عبارتی در تابستان هم احتمال ابتلا به این 2 بیماری وجود دارد.  پس دلیل شیوع زیاد این بیماری ها در زمستان چیست؟

در فصول سرد مدارس باز می شوند و کودکان در تماس نزدیک با هم هستند، در نتیجه انتقال بیماری بین کودکان و سپس به خانواده ها و جامعه بیشتر می شود.

در زمستان و پاییز مردم تمایل بیشتری دارند که در فضاهای سرپوشیده بمانند، همین مسئله عامل تسریع انتقال ویروس از فردی به فرد دیگر است.

ویروس هایی که آنفولانزا و سرماخوردگی را تولید می کنند، در هنگامی که رطوبت هوا کم است یعنی در پاییز و زمستان بهتر و بیشتر زنده می مانند.

در فصول سرد، مخاط بینی و دهان خشک تر است، این مسئله در انتقال ویروس به بدن نقش مهمی دارد.

عوامل مؤثر در بیماری ها

سن: کودکان و افراد مسن بیشتر سرما می خورند چون سیستم ایمنی بدن آنها ضعیف تر است و دانش و توانایی کمتری برای مراقبت از خود در برابر بیماری دارند.

1. محبت کنید

با وجود اینکه رابطه جنسی برای بیشتر مردها خیلی اهیمت دارد اما محبت هم برایشان واقعا مهم است. این محبت چه به صورت گرفتن دست او در میان جمع باشد، گذاشتن یک پیام عاشقانه و یا ماساژ دادن شانه‌هایش بعد از یک روز کاری، به هر حال نشان دادن اینکه با محبت و علاقه مراقبش هستید، دل همسرتان را نرم خواهد کرد.

برای ابراز علاقه و محبت‌تان راههای مختلف را امتحان کنید. نیازی نیست روش‌تان پیچیده باشد؛ گفتن ِ اینکه چقدر دوستش دارید، تشویق کردن او و دلگرم کردنش هنگامی که ناامید است، یک بوسه‌ی غافلگیر کننده و کمی گپ دوستانه، راههای بسیار ساده‌ای هستند که تاثیرات شگرفی دارند.

آقایان از همسر خود چه می‌خواهند

2. توانانمندیهایش را باور داشته باشید

آقایان معمولا فکر می‌کنند خیلی مهم است که آنهایی که دوست‌شان دارند را حمایت و تامین کنند. بگذارید همسرتان بداند تواناییها و مهارتهایش را باور دارید و می‌دانید که پشتیبان شماست.

تشویق و تحسین شما که همسرش هستید برای او معانی زیادی دارد. مهمترین کاری که می‌توانید بکنید این است که جوری رفتار کنید که همسرتان احساس کند «یک مرد» است نه یک «پسربچه»! مثلا این بار که به رستوران رفتید بگذارید او غذا را انتخاب کند، کارهای کوچکی مانند این، اعتماد بین‌تان را محکم‌تر کرده و به او احساس مسئولیت در رابطه را می‌دهد.

آقایان از همسر خود چه می‌خواهند

3. درکش کنید

مرد شما باید بداند که شما او را درک می‌کنید. مردها اغلب منطقی‌ترند و دوست دارند مسائل را حل کنند. این ویژگی ارزش دارد و بین او و شما که به عنوان یک زن معمولا احساسی‌ترید تعادل برقرار می‌کند. یکی از راههایی که هر دو شما می‌توانید به هم نشان بدهید همدیگر را درک می‌کنید این است که قرار بگذارید هر روز چند دقیقه با هم حرف بزنید.

می‌توانید مثلا برای خودتان یک تمرین 20 دقیقه‌ای روزانه در نظر بگیرید و سوالهای مثبت از هم بپرسید، مثلا کدام کارهای هم را می‌پسندید و ...

آقایان از همسر خود چه می‌خواهند

4. تحسین و تائیدش کنید

بیشتر مردها دوست دارند روی شانه‌شان بزنند و بگویند: آفرین! یکی از راههای انجام این خواسته‌ی آنها این است که اغلب همسرتان را تحسین کنید.

مراقب باشید زیاد این کار را نکنید که عادت کند و بیفایده شود. در طول هفته هوشمندانه و انتخابگر، موقعیت‌های تحسین او را پیدا کنید. مثلا بگذارید بداند ارزش سختکوشی او را می‌دانید، بابت حمایتش از خانواده از او تشکر کنید، به او بگویید تیشرت جدیدش چقدر به او می‌آید و او را ببوسید و اعتراف کنید چقدر به عنوان یک مرد، برازنده است.

سوالات بیانگر نشانه ای از بیماری افسردگی است.

1) 1 - غمگین نیستم .......................................................

 

2 - غمگین و افسرده ام ..................................................

 

3 - الف: همیشه غمگین و افسرده ام و نمی توانم از آن رهایی یابم .....

 

3 -ب: به اندازه ای غمگین و افسرده ام که برایم بسیار دردناک است ..

 

4 - به اندازه ای غمگینم که تحملش برایم غیرممکن است ..............

 

2) 1 - به طور خاصی درباره آینده بدبین و دلسرد نیستم ...................

 

2 - نسبت به آینده ناامیدم ...............................................

 

3 - الف: حس می کنم هیچ امیدی به آینده ندارم ........................

 

3 - ب: حس می کنم هیچ وقت بر مشکلاتم غلبه نخواهم کرد ...........

 

4 - حس می کنم امیدی به آینده نیست و چیزی بهتر نخواهد شد ......

 

3) 1 - فکر نمی کنم شخص شکست خورده ای باشم.......................

 

2 - حس می کنم بیش از یک شخص عادی در زندگی شکست خورده ام

 

3 - الف: حس می کنم بسیار کم کارهای باارزش و معناداری انجام داده ام

 

3 - ب: هر گاه به گذشته ام نگاه می کنم، جز شکست زیاد، چیزی نمی بینم

 

4 - حس می کنم شخص کاملاً شکست خورده ای هستم ..............

 

4) 1 - نارضایتی خاصی ندارم ..............................................

 

2 - الف: بیشتر اوقات بی حوصله ام .....................................

 

2 - ب: مثل گذشته از چیزها لذت نمی برم ...............................

 

3 - دیگر از چیزی لذت نمی برم ..........................................

 

4 - از همه چیز ناراضی هستم ............................................

 

5) 1 - احساس گناه خاصی ندارم ..........................................

 

2 - بیشتر اوقات احساس بی ارزشی و بد بودن می کنم .................

 

3 - الف: حس می کنم کاملاً گناه کارم ..................................

 

3 - ب: حالا دیگر حس می کنم آدم بی ارزشی هستم ...................

 

4 - حس می کنم شخص بسیار بد و بی ارزشی هستم ...................

 

6) 1 - احساس نمی کنم تنبیه می شوم ....................................

 

2 - حس می کنم ممکن است اتفاق بدی برایم رخ دهد..................

 

3 - حس می کنم تنبیه می شوم یا تنبیه خواهم شد ......................

 

4 - الف: حس می کنم مستحق تنبیه هستم .............................

 

4 - ب: می خواهم تنبیه شوم .............................................

 

7) 1 - از خودم مأیوس نیستم ................................................

 

2 - الف: از خودم مأیوس هستم ..........................................

 

2 - ب: خودم را دوست ندارم .............................................

 

3 - از خودم بیزارم ........................................................

 

4 - از خودم متنفرم .......................................................

 

8) 1 - احساس نمی کنم از دیگران بدترم ...................................

 

2 - نسبت به نقاط ضعف و خطاهای خود بسیار خرده گیر هستم ........

 

3 - به خاطر هر اشتباهی، خودم را سرزنش می کنم .....................

 

4 - حس می کنم معایب بسیاری دارم ...................................

 

9) 1 - در این فکر نیستم که به خودم آسیبی برسانم ......................

 

2 - می‌خواهم به خودم آسیب برسانم، اما آن  را به مرحله عمل درنمی آورم

 

3 - الف: حس می کنم بهتر است بمیرم ................................

 

3 - ب: نقشه های معینی درباره اقدام به خودکشی دارم .............

 

4 - الف: حس می کنم اگر می مردم برای خانواده ام بهتر می شد ...

 

4 - ب: اگر می توانستم خودم را می کشتم ............................

 

10) 1 - بیش از حد معمول گریه نمی کنم ..................................

 

2 - بیشتر از گذشته گریه می کنم ......................................

 

3 - حالا همیشه گریه می کنم و نمی توانم از گریستن خودداری کنم.

 

4 - قبلاً قادر بودم گریه کنم، اما حالا اگر هم بخواهم، نمی توانم .....

 

11) 1 - فکر نمی کنم بدتر از گذشته به نظر بیایم ...........................

 

2 - از این که پیر به نظر بیایم یا جذاب نباشم، نگرانم ...................

 

3 - احساس می کنم تغییرات دائمی که در ظاهرم به وجود می آید، مرا غیر جذاب نشان می دهد ...............................................

 

4 - احساس می کنم زشت یا بدقیافه ام ................................

 

12) 1 -می توانم مثل گذشته کار کنم ......................................

 

2 - الف: برای شروع به کار تلاش بیشتری لازم دارم ..................

 

2 - ب: نمی توانم به خوبی گذشته کار کنم ............................

 

3 - برای انجام هر کاری باید خیلی به خودم فشار بیاورم ..............

 

4 - به هیچ وجه نمی توانم کاری را انجام بدهم ........................

 

13) 1 - مثل همیشه می توانم بخوابم ......................................

 

2 - صبح ها خسته تر از گذشته بیدار می شوم .........................

 

3 - صبح ها یکی دو ساعت زودتر از معمول بیدار می شوم و به سختی می توانم دوباره به خواب بروم

مصرف مواد غذایی مفید و مناسب در داشتن خواب راحت شبانه موثر است.

محققان دریافتند ساعت کاری زیاد، خوردن مواد غذایی نامناسب، یک جا نشستن و بی‌تحرکی مانع خواب خوب و راحت است.

مطالعات انجام شده نشان داده است عادات غذا خوردن تا حد زیادی در خواب شبانه افراد تاثیرگذار است.

خوردن یک موز یا نوشیدن یک لیوان شیر در داشتن خواب راحت شبانه موثر است و این در حالی است که خوردن غذاهای تند و یا مصرف کافئین خواب افراد را مختل می‌کند.

نوشیدن شیرگرم قبل از خواب به افراد در راحت خوابیدن کمک می‌کند. کلسیم موجود در شیر اثری آرام‌بخش بر روی سیستم عصبی دارد.

گیلاس نیز منبع طبیعی ملاتونین در مغز است که چرخه خواب و بیداری بدن را تنظیم می‌کند. خوردن گیلاس یک ساعت قبل از خواب به ویژه گیلاس‌های ترش می‌تواند به داشتن خواب بهتر کمک کند.

موز هم منبع غنی از پتاسیم و منیزیم است. این میوه سرشار از آهن، ویتامین B6، کربوهیدرات‌ها و فیبرهای رژیمی نیز است.

85 درصد سردردها بدون علت و گذراست

85 درصد سردردها بی علت است. این سردردها به اعصاب، شرایط محیطی، برخوردها و کلا روان فرد بستگی دارد. بیشتر این سردردها زودگذر نیم ساعته تا یک ساعته هستند و خود به خود خوب می شوند.

سردرد کمربندی، شایع ترین نوع سردرد است که نتیجه استرس، نگرانی و تشویش است که دور تا دور سر احساس می شود.

این سردرد نیز به دلیل گرفتاری های عصبی و روانی و انبساط و انقباض عروق و در نتیجه بیماری های میگرن، آلرژی و بیماری های عروقی به وجود می آید که بیشتر در گیجگاه ها احساس می شود.

نوع دیگری از سردرد به علت تالمات روحی ـ روانی، جریان و دمای هوا، بیماری های سینوسی و حتی بعضی از تومورها در ناحیه ابرو و پیشانی احساس می شود.

نوع دیگر سردرد، سردرد میگرنی یا شبه میگرنی است که به واسطه افزایش یا کاهش آنزیم های خون به وجود می آید؛ البته می تواند علت های گوناگونی داشته باشد که تظاهرات آن به صورت سردرد طولانی مدت بروز پیدا می کند.

عملکرد کبد

کبد، یکی از مهمترین و بزرگترین غدد داخلی بدن است که وظایف مهمی را به عهده دارد. از مهمترین وظایف این عضو می توان به مواردی مانند دفع سموم، ساختن پروتئین های حیاتی ، تنظیم مصرف قند خون ، سوخت و ساز چربی ها و ساخت برخی هورمونهای ضروری اشاره کرد.

اختلال در عملکرد این عضو باعث بیماری می شود. این اختلال ممکن است در اثر عوامل مختلفی از جمله ویروس ها ، داروها، الکل، سموم، فعال شدن غیرطبیعی سیستم ایمنی بدن ( بیماری اتوایمیون) ایجاد شود.

شایع ترین نوع اختلال توسط ویروس های هپاتیت ایجاد می شود که مهمترین آنها ویروس هپاتیت A، B، C، ، D هستند.

بیماری هپاتیت B چیست؟

یک اختلال کبدی است که بر اثر ویروس هپاتیت B ایجاد می شود.

علائم بیماری:

هپاتیت B هیچ علامت مشخصی ندارد.

شیوع بیماری:

حدود 400 میلیون نفر در سراسر جهان حامل ویروس هپاتیت B هستند و سالانه حدود 50 میلیون نفر به این ویروس آلوده می شوند. این بیماری بعد از سل و مالاریا شایعترین بیماری مسری عفونی است. ایران جزو مناطق دارای شیوع متوسط بیماری هپاتیت B است و از هر 100 نفر در جهان دو نفر به این بیماری آلوده است و تقریبا 1.5 میلیون نفر در ایران به این بیماری مبتلا هستند. بیشتر این افراد از بدو تولد مبتلا بوده اند و از آن جا که این بیماری هیچ علامتی ندارد از بیماری خود نیز آگاه نیستند.

انواع هپاتیت B:

آلودگی به هپاتیت B خود را به اشکال  بالینی  حاد و  مزمن (فعال و غیر فعال) نشان می دهد.

هپاتیت حاد به مواردی اطلاق می شود که آلودگی با ویروس از شروع تا بهبودی کمتر از 6 ماه طول بکشد و در این مدت آسیب وارده، کاملا برطرف شده و ویروس از خون پاک شود . در این صورت ساختمان و عملکرد کبد طبیعی باقی می ماند و معمولا بیمار احتیاج به درمان ندارد مگر در موارد خاصی که پزشک تشخیص بدهد.

هپاتیت مزمن زمانی است که ویروس بیش از 6 ماه در بدن باقی بماند و سیستم ایمنی بدن نتواند ویروس را از بین ببرد. هپاتیت مزمن به دو صورت فعال و غیرفعال ظاهر می شود. در حالت فعال، تستهای کبد،  غیرطبیعی و نشان دهنده روند تخریب و التهاب کبد است؛ شمارش ویروس در خون بالا و حاکی از فعال بودن ویروس در بدن است و حتی احتمال بروز علائم بالینی نیز وجود دارد. در این صورت بیمار نیاز به پیگیری و درمان دارد.

هپاتیت مزمن غیرفعال در این حالت ویروس هپاتیت بیش از 6 ماه در بدن باقی می ماند اما ویروس در بدن به صورت غیرطبیعی فعال زندگی می کند و به سلول های کبدی آسیبی نمی رساند. این بیماران کاملا سالم به نظر می رسند و هیچ گونه علامتی ندارند و تستهای کبدی و سایر آزمایشات آنها طبیعی است . در اغلب موارد این نوع هپاتیت در نوزادانی که از مادران آلوده به دنیا می آیند ایجاد و گاهی هم به دنبال هپاتیت حاد دیده می شود. در  اغلب موارد یک همزیستی مسالمت آمیز بین ویروس و سلول کبدی ایجاد می شود و ممکن است این حالت تا سالها حتی در برخی موارد تا آخر عمر باقی بماند. به طور متوسط سالانه دو درصد از بیماران ویروس را به طور خود به خود از بدن پاک می کنند و در  حدود  10 درصد از کسانی که به نوع غیرفعال هپاتیت مزمن مبتلا هستند، ویروس ممکن است در بدنشان دوباره فعال و سبب آسیب و التهاب کبدی شود. به همین دلیل مراجعه منظم به پزشک مهمترین توصیه یه این افراد است.

روشهای انتقال بیماری:

سوزن آلوده،  روابط جنسی با فرد آلوده، انتقال از مادر آلوده به نوزاد، سوزن آلوده و یا وسایل آلوده در محیطهای بیمارستانی، پیوند اعضا (معمولا قبل از پیوند،  سلامت شخص پیونددهنده بررسی می شود) از روشهای انتقال بیماری است

تصورات غلط درباره روشهای انتقال بیماری:

استفاده مشترک از ظروف غذا یا لیوان آب

عطسه یا سرفه

بوسیدن و در آغوش گرفتن

تماسهای معمولی مثل دست دادن و تماس در محیط کار

شیر دادن درصورتی که سینه مادر زخم  خراشی نداشته باشد

روشهای تشخیص بیماری :

بیوپسی کبد: در طی بیوپسی کبد،  یک بافت کوچک از کبد  برای بررسی بیشتر میکروسکوپی برداشته می شود . این بیوپسی برای تشخیص هپاتیت B ضروری نیست و از آن برای بررسی میزان آسیب کبدی و پیشرفت بیماری در موارد عفونت مزمن استفاده می شود و مشخص می کند که آیا درمان نیاز است و همچنین می تواند ابتلا به سیروز یا سرطان کبد را نشان دهد

فیبرواسکن: امروز دستگاه فیبرواسکن در بیشتر موارد می تواند جایگزین بیوپسی شود و میزان تخریب و التهاب کبدی را نشان دهد مزیت این روش نسبت به بیوپسی آسان بودن انجام آن است و دقت بیشتری دارد و بدون درد و خونریزی است.

پیشگیری از هپاتیت B:

پیشگیری از این بیماری با واکسن امکانپذیر است. این واکسن در سه مرحله تزریق می شود و حتی در دوران بارداری و شیردهی نیز واکسن این بیماری قابل تزریق است. واکسن به مدت 15 سال بدون نیاز به آزمایش قادر به ایجاد ایمنی خواهد بود.

چه کسانی باید واکسن دریافت کنند؟

نوزادان: تمام نوزادان دارای وزن بالای 2 هزار گرم، اولین دوز واکسن را بعد از تولد و قبل از ترخیص از بیمارستان دریافت می کنند. زمان تزریق مرحله دوم واکسن یک ماه بعد از  تزریق اول است. سومین دوز واکسن در شش ماهگی تزریق می شود.

در مورد نوزادانی که نارس به دنیا می آیند اگر مادرشان مبتلا نباشد، باید تا یک ماهگی صبر کرد.